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出院记录排序顺序有规律吗?

2025-04-11 4 51kk

出院记录排序顺序有规律吗?

出院记录排序顺序有规律吗?

出院记录排序顺序是有规律的。

出院病历排列顺序是:

1、住院病案首页

2、出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。

3.入院病历或入院记录。

4.病程记录。

*5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。

6.特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。

7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。

8.会诊单(顺序)。

*9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。

10.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。

11.护理病历或危重患者护理计划单。

12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(顺序)。

13.特殊检查单(分类顺序)。

14.检验报告单(顺序)。

15.医嘱单(长期医嘱单、临时医嘱单)(顺序)。

16.体温单(顺序)。

*17.医院感染调查表、住院病历质量评定表。

18.以往住院病历。

19.死亡病人的门诊病历

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